●2023年4月20日，四川内江，家庭医生在高新区高桥街道楠桥村为留守老人做内科检查。IC photo

除了宣传，他们还需要直接打电话给居民催缴。小柯记得，刚上班的时候，她上来就被分配了1500多个电话，人都蒙了，打了整整一周多。上级单位不时会分配指标，前一阵子，他们被派下来1万多个待催缴名单，要求三天之内核查完毕把数据反馈回去。他们只能应付一下，糊弄过去，“往死了打这个都不可能打完。”

小柯打催缴电话时遇到过太多不友好。有些人直接把她当成卖商业保险的，一顿臭骂；也有脾气不好的居民直接问他们在哪里办公，对方要亲自找上门来，并且报警。她的善意与热情慢慢被消磨殆尽，现在她电话催缴只是走一个过程，打过电话，知道结果就行，随后记录在册，多余的话她也不想多说。

断缴的风险，居民最终无法独自承受。小栗的爸爸就是其中一例。2013年，她还在读高中时，爸爸被检查出食道癌，才意识到医保究竟意味着什么。在此之前，爸爸总觉得自己做生意赚够了钱，什么病都不怕，有什么病用钱治不了呢？结果一下子就是最严重、最复杂的疾病。

“当时我父亲是住进了ICU的，一天的花费就要2万到5万不等。”小栗计算过，如果当时爸爸缴纳了医保，当时应该还是“新农合”，至少能报销70%的住院费用。

但爸爸错过了。2013年6月查出来，年底就去世了，中途爸爸转了几次医院，所有花费加起来7、80万，几乎花光了这些年所有积蓄。之后，小栗妈妈的医保从没断缴过，还会同时买一份省里推出的医疗补充险，医保报销过剩下的部分，补充险还能报销一部分。

因病返贫的风险，催缴员们几乎每年都会提醒。有些村民听进去了，有些更在意当下的利益。小栗没有直接讲过爸爸的经历，但催缴时，电话打给老人子女，如果对方有迟疑，她愿意再讲一遍。

（文中人物为化名）